乳晕上有一粒一粒的，可能是正常的生理现象，也可能与某些疾病有关，具体如下：
1.正常的生理现象：
蒙氏结节：乳晕上有许多腺体，称为蒙氏腺，其开口位于乳晕的表皮内。蒙氏腺会分泌一些油脂样物质，起到保护乳头和乳晕的作用。这些油脂样物质在乳晕上聚集，就会形成一粒粒的小突起，这是正常的生理现象，通常不需要特殊处理。
皮脂腺：乳晕上也有皮脂腺，其分泌的皮脂可以保护乳头和乳晕的皮肤。皮脂腺分泌旺盛时，也可能会在乳晕上形成一粒粒的小疙瘩。
2.疾病：
乳头湿疹：乳头和乳晕的皮肤受到刺激或感染时，可能会发生炎症，导致乳头湿疹。湿疹会使乳头和乳晕的皮肤增厚、粗糙，并伴有瘙痒、疼痛等症状。乳头湿疹可能会导致乳晕上出现一粒粒的小疙瘩。
乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，其主要症状是乳房疼痛和肿块。乳腺增生也可能会导致乳晕上出现一粒粒的小疙瘩，但通常不会伴有其他症状。
乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，其早期可能没有明显症状，但随着病情的发展，可能会出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等症状。乳晕上出现一粒粒的小疙瘩也可能是乳腺癌的表现之一。
如果乳晕上的小疙瘩伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、乳头溢液、乳房肿块等，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。