肺腺瘤和肺癌的区别主要体现在以下几个方面：
1.性质不同：肺腺瘤是肺部的良性肿瘤，而肺癌则是肺部的恶性肿瘤。
2.病因不同：肺腺瘤的病因尚不完全清楚，可能与遗传、吸烟、空气污染等因素有关。肺癌的病因较为明确，主要与吸烟、空气污染、职业因素、电离辐射、遗传因素等有关。
3.症状不同：肺腺瘤通常无明显症状，常在体检时发现。当肿瘤较大时，可能会出现咳嗽、咯血、胸痛等症状。肺癌的症状则较为明显，常见的有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难、发热等。
4.治疗方法不同：肺腺瘤一般以手术治疗为主，部分患者可通过微创治疗或保守治疗。肺癌的治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。
5.预后不同：肺腺瘤的预后较好，手术切除后一般不会复发和转移。肺癌的预后则较差，早期肺癌的治愈率较高，晚期肺癌的治愈率较低。
需要注意的是，肺腺瘤和肺癌在某些方面可能存在相似之处，如影像学表现等。因此，对于肺部结节或肿物的诊断，需要综合考虑多种因素，包括症状、体征、影像学检查、病理检查等，以明确诊断。如果怀疑有肺部疾病，应及时就医，以便早发现、早诊断、早治疗。