口腔天疱疮是一种自身免疫性疱疮性疾病，通常需要长期治疗。在治疗一个月且一周未复发后，是否可以减药需要考虑以下因素：
1.症状缓解情况：除了观察症状是否复发外，还需要关注口腔黏膜的愈合情况、疼痛是否减轻等。如果口腔黏膜已经完全愈合，且没有明显的症状，减药的可能性较大。
2.免疫抑制剂的使用：如果使用了免疫抑制剂，如泼尼松等，减药需要更加谨慎。需要根据医生的建议逐渐减量，并密切监测病情变化。
3.个体差异：每个人的病情和对治疗的反应都可能不同，因此减药的时间也会有所差异。有些患者可能在治疗一个月后就可以减药，而有些患者可能需要更长时间的稳定。
4.定期复查：在减药过程中，需要定期到医院进行复查，包括口腔检查、血液检查等，以评估病情和药物的副作用。
一般来说，如果口腔黏膜愈合良好，症状持续缓解，免疫抑制剂的剂量已经减至维持剂量，并且复查结果正常，可以考虑逐渐减药。但具体的减药方案需要根据个体情况由医生制定，并在医生的指导下进行调整。
需要注意的是，减药过程中不要自行停药或更改剂量，以免导致病情复发。同时，还需要注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，保持良好的心态，有助于病情的恢复。如果对减药有任何疑问，应及时与医生沟通。