幽门螺旋杆菌阳性主要与幽门螺旋杆菌感染有关，其感染途径主要有以下几种：
1.口-口传播：共餐、经常在外就餐是幽门螺旋杆菌感染的重要途径之一。因为Hp主要存在于感染者的胃、口腔、粪便中，在感染者的唾液中也可以检测到Hp。所以，接吻、使用不洁餐具、咀嚼后喂食孩子、与感染者共用餐具等都可能造成传染。
2.粪-口传播：Hp可以通过粪便排出体外，污染食物和水源，健康人如果接触了被污染的食物或水源，就可能感染幽门螺旋杆菌。
3.母婴传播：母亲如果感染了幽门螺旋杆菌，可能会通过母婴传播的方式将病菌传染给婴儿。
幽门螺旋杆菌阳性是否需要治疗，取决于具体情况。以下是一些需要考虑的因素：
1.症状：如果幽门螺旋杆菌阳性同时伴有消化不良、胃痛、胃胀等症状，医生可能会建议进行治疗。
2.疾病：某些疾病，如消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等，幽门螺旋杆菌感染是主要病因之一，需要进行根除治疗。
3.个人情况：如果患者有胃癌家族史、长期服用NSAID（非甾体抗炎药）等药物，也可能需要治疗。
目前，根除幽门螺旋杆菌的主要方法是四联疗法，即质子泵抑制剂（奥美拉唑、兰索拉唑等）+两种抗生素（阿莫西林、克拉霉素等）+铋剂（枸橼酸铋钾、果胶铋等）。一般需要连续服用10-14天。
需要注意的是，幽门螺旋杆菌感染具有传染性，治疗期间应避免与他人共用餐具，并注意个人卫生。同时，根除治疗后也需要遵医嘱定期复查，以确保幽门螺旋杆菌已经被彻底清除。