肚子疼且大便黑色，可能是以下原因导致：
1.饮食因素：食用过多含铁丰富的食物，如动物血、肝脏等，或服用某些药物，如铋剂，可能会导致大便颜色发黑，但一般不会伴有肚子疼。
2.上消化道出血：胃和十二指肠的病变都可能导致上消化道出血，血液经过消化后，在胃酸和肠道细菌的作用下，会变成黑色柏油样便，并伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。常见的病因有胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血等。
3.下消化道出血：小肠、结肠、直肠的病变也可能导致下消化道出血，如溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌、肠息肉等。出血量较少时，也会出现大便黑色；出血量较多时，还会伴有暗红色血便、脓血便、里急后重等症状。
4.其他：除了上述原因，某些全身性疾病也可能导致肚子疼且大便黑色，如血液系统疾病、急性感染等。
如果出现肚子疼且大便黑色的症状，建议及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、胃镜、肠镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动，暂禁食水，以免加重病情。