三级筛查和四维彩超检查的区别在于：
1.检查目的：三级筛查主要是对胎儿进行排畸检查，查看胎儿是否存在结构畸形；四维彩超则主要是对胎儿进行实时动态观察，同时还能对胎儿的体表进行检查。
2.检查时间：三级筛查一般在怀孕18-24周进行；四维彩超的检查时间则相对较灵活，通常在怀孕22-28周进行，但最佳时间因胎儿发育情况而异。
3.检查内容：三级筛查主要通过超声检查胎儿的头部、面部、四肢、心脏、肾脏等重要器官的结构；四维彩超除了能检查上述内容外，还能更清晰地显示胎儿的面部表情和活动。
4.检查准确性：两种检查的准确性都较高，但四维彩超能更直观地观察胎儿的形态和结构，因此在某些情况下可能更能发现一些细微的异常。
5.检查局限性：三级筛查和四维彩超都有一定的局限性，如胎儿体位、羊水等因素可能会影响检查结果的准确性。
需要注意的是，三级筛查和四维彩超都是非常重要的产前检查，孕妇应按照医生的建议进行检查。如果在检查过程中发现任何异常情况，应及时咨询医生，以便采取进一步的措施。