急性荨麻疹中午晚上反复出现，可能与接触过敏原、感染、自身免疫等因素有关。以下是一些建议：
1.寻找并避免接触过敏原：急性荨麻疹的发生与过敏有关，过敏原可以是食物、药物、感染、物理因素、化学因素等。回想在发病前24小时内的饮食、接触物、环境等，尽量避免再次接触。
2.注意皮肤护理：保持皮肤清洁，避免搔抓，以免加重皮肤损害和感染。可以使用温水洗澡，避免使用刺激性的沐浴产品。
3.饮食调整：避免食用可能引起过敏的食物，如海鲜、芒果、花生等。多吃富含维生素C和维生素E的食物，有助于提高免疫力。
4.药物治疗：
抗组胺药：是治疗急性荨麻疹的常用药物，如氯雷他定、西替利嗪等。可以减轻皮肤瘙痒和红肿。
糖皮质激素：如果症状严重，抗组胺药治疗效果不佳，可以短期使用糖皮质激素，如泼尼松。
其他药物：如果有感染因素，需要使用抗生素治疗；如果与自身免疫有关，可以使用免疫抑制剂。
5.就医诊治：如果症状持续不缓解或出现呼吸困难、腹痛等严重症状，应及时就医。医生可能会根据具体情况进行进一步的检查和治疗，如过敏原检测、血常规等。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，治疗方案应根据具体情况制定。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时服药，并注意观察症状的变化。如果症状加重或出现新的不适，应及时复诊。