面瘫形成的原因主要有以下几点：
1.感染：约42.5%的面瘫患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激，名列面瘫的原因排行的第一名。这是因为面神经微循环障碍，比如疲劳、睡眠不足、精神紧张及身体过度劳累等情况下，面神经的营养微血管会因为受到风寒而发生痉挛，导致面神经缺血、水肿而引发了面瘫。
2.特发性：特发性面瘫的病因为耳后受凉、面部受风、疲劳等因素导致的局部营养神经的血管痉挛，可能是因为面神经的炎症水肿，使面神经受到压迫所致。约占面瘫发病总数的33%。
3.神经源性：约13.5%的面瘫患者为bell麻痹，因为其确切病因未明，所以被归类为特发性面瘫，也叫贝尔麻痹。
4.创伤性：约8.2%的面瘫患者，是由于创伤性面瘫造成的，其中颞骨骨折是面瘫在创伤性原因中最常见的。
5.中毒：常见的有一氧化碳和酒精中毒。
6.代谢障碍：糖尿病、维生素缺乏等。
7.其他：先天性面神经核发育不全、血管机能不全等。