上个月吃了避孕药，这个月怀孕，小孩是否能要，需要根据具体情况进行分析，以下是一些可能的情况：
1.避孕药对胎儿没有影响：如果上个月服用的避孕药是常规剂量，且在受孕前已经完全代谢，那么通常不会对胎儿造成影响。这种情况下，小孩可以要。
2.避孕药可能对胎儿有影响：某些情况下，避孕药可能会对胎儿的发育产生不良影响，例如增加先天性畸形的风险。但是，这种情况的发生概率较低，且具体影响程度也难以预测。如果医生认为避孕药对胎儿有潜在风险，可能会建议终止妊娠。
3.不确定避孕药对胎儿的影响：有些情况下，避孕药的成分和剂量可能会对胎儿产生不确定的影响。在这种情况下，医生可能会建议密切观察胎儿的发育情况，进行产前筛查和诊断，以确保胎儿的健康。
需要注意的是，以上只是一些常见的情况，每个女性的身体状况和避孕药的使用情况都可能不同。因此，最好咨询专业的医生，进行详细的咨询和检查。医生会根据具体情况评估避孕药对胎儿的潜在影响，并给出个性化的建议。
此外，在备孕期间，应该尽量避免使用药物，包括避孕药。如果有怀孕的计划，应该提前咨询医生，了解备孕的注意事项和健康生活方式的重要性。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，也有助于提高受孕的机会和胎儿的健康。