上个月吃了紧急避孕药一次，这个月怀孕了，孩子是否能要，需要根据具体情况进行分析，主要包括以下几点。
1.紧急避孕药的影响：紧急避孕药一般为孕激素类药物，其主要成分是左炔诺孕酮。该药物可能会对胎儿的发育产生一定影响，但并非所有服用紧急避孕药后怀孕的胎儿都存在问题。如果在受孕前服用了紧急避孕药，且受精卵在着床前就受到了药物的影响，可能会导致受精卵着床失败，引起自然流产。如果受精卵在着床后受到了药物的影响，可能会导致胎儿发育畸形，但这种情况的发生率较低。
2.个体差异：不同女性的身体状况和代谢能力存在差异，对紧急避孕药的反应也不同。有些女性可能会在服用紧急避孕药后很快怀孕，而胎儿也能够正常发育；而有些女性可能会因为药物的影响而出现流产、胎儿畸形等情况。
3.产检的重要性：一旦发现怀孕，应及时就医，进行详细的产前检查，包括B超检查、唐氏筛查、无创DNA检测等，以了解胎儿的发育情况。如果产检结果显示胎儿一切正常，那么可以继续妊娠；如果产检结果显示胎儿存在畸形或其他问题，需要根据具体情况进行进一步的咨询和决策。
需要注意的是，紧急避孕药并不能作为常规的避孕方法，其避孕成功率并不是100%，且副作用较大。如果没有怀孕的计划，建议采取其他有效的避孕措施，如避孕套、短效避孕药等。此外，在备孕期间，应注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、避免吸烟和饮酒等，以提高受孕的成功率和胎儿的质量。
如果对紧急避孕药的使用和怀孕的安全性存在疑问，建议咨询专业的医生，医生会根据个体情况提供具体的建议和指导。