宝宝摔跤后，家长可以通过以下几个方面来判断是否存在脑震荡：
1.观察意识状态：宝宝摔倒后，家长应立即呼唤宝宝的名字，观察其是否有反应。如果宝宝意识清醒，能够正确回答问题，说明脑部损伤的可能性较小。但如果宝宝出现昏迷、嗜睡、意识模糊等情况，应高度怀疑脑震荡的可能。
2.观察神经系统症状：检查宝宝的瞳孔是否等大等圆，对光反射是否灵敏。还要观察宝宝的肢体运动是否正常，有无偏瘫、抽搐、共济失调等症状。如果出现这些症状，提示可能存在脑部损伤。
3.了解受伤情况：了解宝宝摔倒的高度、地面情况以及摔倒时的姿势等，这些信息有助于判断受伤的严重程度。如果宝宝从高处摔下或头部直接着地，受伤的风险会增加。
4.检查头部：检查宝宝的头部是否有血肿、头皮破损等。但头皮损伤并不能完全排除脑震荡的可能，因为脑震荡可能没有明显的外部症状。
5.观察生命体征：测量宝宝的体温、脉搏、呼吸和血压，了解其生命体征是否稳定。如果宝宝出现呼吸急促、心跳加快或血压升高等情况，可能是脑部损伤的表现。
6.注意观察症状变化：在宝宝摔倒后的数小时至数天内，密切观察其症状是否有变化。如果出现头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、睡眠障碍等症状加重的情况，应及时就医。
需要注意的是，以上方法只能初步判断宝宝是否存在脑震荡，但不能确诊。如果家长对宝宝的情况感到担忧或不确定，应及时带宝宝前往医院就诊，进行详细的检查，如头颅CT或MRI等，以明确诊断。
在等待就医的过程中，家长可以采取以下措施：
1.保持宝宝安静：避免过度摇晃或刺激宝宝，让其尽量休息。
2.观察呼吸和意识：确保宝宝的呼吸通畅，密切观察其意识状态的变化。
3.记录症状：将宝宝出现的症状和时间记录下来，以便向医生提供详细信息。
4.不要自行给宝宝服用药物：除非医生有明确的指示，否则不要给宝宝服用任何药物。
总之，宝宝摔跤后，家长应保持冷静，密切观察宝宝的情况，并及时就医，以便早期发现和处理脑震荡等脑部损伤。同时，家长也应该加强对宝宝的安全教育，预防意外事故的发生。