胃食管反流症的症状

胃食管反流症的主要症状有烧心、反流、胸痛、上腹痛、上腹烧灼感等。烧心和反流是胃食管反流病最常见的症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸。反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉,含酸味或仅为酸水时称反酸。烧心和反流常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。此外,部分患者还可能出现胸痛、上腹痛、上腹烧灼感等不典型症状。胸痛多发生在胸骨后,可放射至心前区、后背、肩部、颈部、耳后,有时酷似心绞痛。上腹痛多发生于餐后,部分患者可无任何症状。

胃食管反流症的病因主要与抗反流屏障的破坏、食管清除作用降低、食管黏膜屏障损害等有关。此外,饮食习惯、精神因素等也可能导致胃食管反流症的发生。

胃食管反流症的诊断主要依靠典型的症状、胃镜检查及食管pH监测等。胃镜检查可发现食管黏膜炎症、糜烂、溃疡等病变。食管pH监测可了解反流的情况。

胃食管反流症的治疗主要包括改变生活方式和饮食习惯、药物治疗、内镜治疗和手术治疗等。改变生活方式和饮食习惯包括抬高床头、睡前3小时不再进食、避免食用辛辣、油腻、酸性食物、戒烟酒等。药物治疗主要包括抑酸药、促胃肠动力药、黏膜保护剂等。内镜治疗包括射频治疗、内镜下黏膜切除术等。手术治疗主要适用于药物治疗无效或有并发症的患者。

胃食管反流症的预防主要包括避免过度饮酒、避免食用辛辣、油腻、酸性食物、戒烟酒、控制体重、避免餐后立即平卧等。