上环后同房出血，可能是以下原因引起：
1.节育环移位：节育环可能会因为同房时的撞击而移位，刺激子宫，导致出血。
2.宫颈炎症：上环可能会引起宫颈炎症，导致同房时出血。
3.子宫内膜炎：上环可能会导致子宫内膜炎，使子宫内膜充血、水肿，同房时容易出血。
4.其他：上环后过早同房、动作过于剧烈、患有阴道炎等，也可能导致同房出血。
如果上环后同房出血，应采取以下措施：
1.停止同房：出血期间应避免再次同房，以免加重出血或引起感染。
2.注意卫生：保持外阴清洁，勤换内裤，避免细菌感染。
3.观察出血情况：注意观察出血量和出血时间，如果出血量较多、持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医。
4.就医检查：医生一般会进行妇科检查、B超等检查，以确定出血的原因，并采取相应的治疗措施。
5.治疗疾病：如果是节育环移位、宫颈炎症、子宫内膜炎等疾病引起的出血，需要进行相应的治疗，如药物治疗、手术治疗等。
6.遵医嘱用药：如果医生开了药物，应遵医嘱按时用药，注意药物的副作用和使用方法。
7.定期复查：治疗后需要定期复查，以确保病情得到控制和恢复。
需要注意的是，上环后应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，同时要注意个人卫生，保持外阴清洁。如果上环后出现异常出血，应及时就医，以便早发现、早治疗。