小腹痛就想大便，可能与以下原因有关：
1.肠道疾病：如肠炎、肠易激综合征、肠梗阻等，炎症或其他刺激可导致肠道蠕动增加，引起腹痛和便意。
2.腹部受凉：腹部受凉可引起肠道痉挛，导致腹痛和排便感。
3.饮食因素：食用过多辛辣、油腻、刺激性食物或不洁食物，可能导致肠道不适和便意。
4.妇科疾病：女性可能存在盆腔炎、宫颈炎等妇科疾病，也可能引起小腹疼痛和便意。
5.其他：如泌尿系统感染、前列腺炎等也可能出现类似症状。
如果这种症状持续或频繁出现，建议采取以下措施：
1.调整饮食：保持饮食清淡，避免食用刺激性食物。
2.注意保暖：尤其是腹部保暖，避免着凉。
3.保持良好的生活习惯：避免熬夜、过度劳累，保持心情愉悦。
4.注意个人卫生：保持会阴部清洁，避免感染。
5.就医检查：如果症状严重或持续不缓解，应及时就医，进行相关检查，如肠镜、腹部超声等，以明确病因，并进行针对性治疗。
在就医检查前，不建议自行使用药物治疗，以免掩盖病情或引起不良反应。同时，如果伴有其他症状，如发热、呕吐、腹泻、便秘等，应及时告知医生，以便进行全面的诊断和治疗。