小孩耳朵下面又红又肿，可能是由以下原因引起：
1.腮腺炎：由腮腺炎病毒引起，主要表现为耳垂下方肿大，边缘不清，有触痛，张口或咀嚼时局部感到疼痛。部分患儿可伴有发热、头痛、乏力等全身症状。如果是腮腺炎，需要隔离治疗，可使用利巴韦林、蒲地蓝消炎口服液等药物。
2.淋巴结炎：由细菌或病毒感染引起，通常发生在颈部、腋窝或腹股沟等部位，表现为淋巴结肿大、疼痛。如果是淋巴结炎，需要根据病因选择合适的抗生素或抗病毒药物治疗，如阿莫西林、头孢克洛、利巴韦林等。
3.皮肤感染：如疖肿、痈等，可导致局部皮肤红肿、疼痛。如果是皮肤感染，需要局部涂抹抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等，严重时需要口服抗生素治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.过敏：接触过敏原后，可出现局部皮肤红肿、瘙痒。如果是过敏引起，需要远离过敏原，口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，局部涂抹炉甘石洗剂等。
5.其他：如腮腺肿瘤、淋巴瘤等，也可导致耳朵下面又红又肿。
如果小孩耳朵下面又红又肿，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持局部清洁，避免搔抓，饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。