宝宝发烧45度是非常严重的情况，需要立即前往医院就诊。以下是一些需要考虑的因素：
1.宝宝的年龄和健康状况：如果宝宝是新生儿、早产儿、有基础疾病（如心脏病、免疫系统问题等）或免疫功能低下，发烧45度可能需要更紧急的医疗干预。
2.发烧的原因：宝宝发烧可能是由感染（如细菌感染、病毒感染、肺炎等）、自身免疫性疾病、药物反应或其他潜在健康问题引起的。医生需要确定发烧的原因并进行相应的治疗。
3.宝宝的症状：除了发烧外，宝宝是否还有其他症状，如咳嗽、呼吸急促、呕吐、腹泻、皮疹等。这些症状可能提示其他健康问题，需要医生进一步评估。
4.家庭护理：在前往医院之前，可以采取一些措施来缓解宝宝的不适，如给宝宝多喝水、使用温水擦拭身体、脱掉过多的衣物等。但不要使用酒精擦拭或给宝宝服用退烧药，除非医生建议。
5.医疗资源：不同地区的医疗资源和紧急情况的处理能力可能不同。如果当地有儿童急救中心或紧急医疗服务，应尽快联系并按照他们的指示前往医院。
6.医生的建议：医生会对宝宝进行详细的身体检查和评估，并根据具体情况制定治疗方案。可能包括给予退烧药、抗生素（如果感染是由细菌引起的）、静脉输液等治疗措施。
7.密切观察：在医院就诊后，需要密切观察宝宝的病情变化。按照医生的建议进行后续的治疗和随访，并及时向医生报告宝宝的任何异常情况。
需要强调的是，宝宝发烧45度是一种紧急情况，可能对宝宝的健康造成严重威胁。因此，不要犹豫，立即带宝宝前往医院就诊，以便及时得到适当的治疗。同时，在前往医院的途中，保持宝宝的呼吸道通畅，并注意宝宝的安全和舒适。