喉咙里面长了一个囊肿严不严重，需要根据囊肿的大小、位置、性质等因素来判断。以下是一些可能的情况：
1.良性囊肿：如果囊肿较小，没有引起明显的症状，通常不需要特殊治疗，定期复查喉镜即可。但如果囊肿较大，影响了呼吸、吞咽或发音等功能，可能需要进行手术切除。
2.恶性囊肿：喉咙里面的囊肿恶性的可能性较小，但也不能完全排除。如果囊肿持续长大、质地变硬、表面不光滑、伴有疼痛或出血等症状，需要警惕恶性肿瘤的可能，可能需要进行进一步的检查，如病理活检，以明确诊断。
3.感染或炎症引起的囊肿：喉咙受到感染或炎症刺激时，可能会形成囊肿。这种情况下，囊肿通常会伴有红肿、疼痛等症状。通过使用抗生素或其他治疗方法，感染或炎症得到控制后，囊肿可能会自行消退。
4.其他原因引起的囊肿：喉咙里面的囊肿还可能与先天发育异常、外伤、异物刺激等因素有关。
总之，喉咙里面长了一个囊肿需要引起重视，但具体情况需要医生进行详细的检查和评估后才能确定。如果对喉咙囊肿有疑虑，建议及时就医，以便获得更准确的诊断和治疗建议。