成人斯蒂尔病的确切病因尚不清楚，可能与以下因素有关：
1.感染：
病毒感染：部分患者在发病前会有病毒感染史，如EB病毒、巨细胞病毒等。
细菌感染：某些细菌感染也可能与成人斯蒂尔病的发生有关，如链球菌、沙门氏菌等。
2.遗传因素：
家族聚集性：成人斯蒂尔病具有一定的家族遗传性，部分患者有家族史。
特定基因：某些基因的变异或多态性可能增加患成人斯蒂尔病的风险。
3.免疫异常：
免疫细胞异常：患者体内的免疫细胞，如T细胞、巨噬细胞等功能异常，过度活跃或异常反应。
免疫球蛋白：某些患者的免疫球蛋白水平升高，可能参与了疾病的发生和发展。
4.环境因素：
药物：某些药物，如青霉素、磺胺类药物等可能诱发成人斯蒂尔病。
化学物质：长期接触某些化学物质，如氯乙烯、二氧化硅等也可能增加患病风险。
5.其他因素：
内分泌失调：某些研究表明，成人斯蒂尔病与内分泌失调有关，如甲状腺功能异常。
应激：长期的心理压力、精神紧张等应激因素可能诱发或加重病情。
需要注意的是，以上只是成人斯蒂尔病可能的病因，具体的发病机制还需要进一步的研究来阐明。对于怀疑患有成人斯蒂尔病的患者，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗。