阿米巴性阴道炎是由溶组织内阿米巴原虫感染引起的阴道炎症,多累及肛门周围,也可蔓延至阴道、尿道或肠道。
一、病因
主要通过阿米巴滋养体经性交直接传播引起,其次为间接传染,即通过公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等传染。
二、症状
主要表现为阴道分泌物增多,呈脓血样、有恶臭,阴道黏膜充血、水肿,有时形成溃疡,严重者可出现尿频、尿痛及性交痛。
三、诊断
主要依据病史、症状、体征及实验室检查进行诊断。阴道分泌物涂片检查可找到阿米巴滋养体,或进行阿米巴培养,阳性率较高。
四、治疗
1.药物治疗
甲硝唑:对阿米巴滋养体有较强的杀灭作用,是治疗阿米巴性阴道炎的首选药物。
替硝唑:作用机制与甲硝唑相似,疗效优于甲硝唑。
二氯尼特:可使肠腔内的阿米巴包囊破裂,释放出滋养体,进而被杀灭。
2.手术治疗
对于病情严重、药物治疗无效或有直肠阴道瘘形成者,可考虑手术治疗。
五、预防
1.注意个人卫生,保持外阴清洁。
2.避免不洁性生活,提倡使用避孕套。
3.及时治疗阿米巴痢疾等肠道疾病。
