肝肿大不一定是肝癌，可能由多种原因引起，包括：
1.感染：如病毒性肝炎、肝脓肿等，可导致肝脏炎症和肿大。
2.药物性肝损伤：某些药物可能对肝脏造成损害，引起肝肿大。
3.脂肪肝：由于脂肪在肝脏中过度积累，可导致肝肿大。
4.自身免疫性肝病：如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等，可导致肝脏炎症和肿大。
5.遗传代谢性疾病：如血色病、肝豆状核变性等，可影响肝脏的正常功能，导致肝肿大。
6.其他：心脏功能不全、心包炎等也可能导致肝淤血肿大。
因此，当发现肝肿大时，需要进一步进行相关检查，如肝功能、乙肝五项、丙肝抗体、肝脏超声或CT等，以明确肝肿大的原因。如果是感染、药物性肝损伤等原因引起的肝肿大，及时去除病因并进行相应的治疗，肝肿大通常可以恢复正常。如果是肝癌等疾病引起的肝肿大，需要根据具体情况进行综合治疗，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。
需要注意的是，肝肿大的原因复杂，需要专业医生进行诊断和治疗。如果对肝肿大有疑虑，建议及时就医，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。