可能由以下原因导致：
1.语言发育迟缓：如果小儿智力、听力正常，但18个月后还不会说话，或2岁后仍只能说单词，可能是语言发育迟缓，可能是因为遗传因素、环境因素等导致。如果家长对孩子说话较少，或孩子缺乏语言刺激，也可能导致语言发育迟缓。
2.自闭症：自闭症患儿常存在语言发育障碍，可能不会说话，或存在语言倒退、鹦鹉学舌等表现。如果孩子存在社交互动障碍、兴趣狭窄、刻板行为等表现，可能是自闭症，建议及时就医。
3.听力障碍：如果孩子听力受损，可能无法正常接收外界声音，进而影响语言学习，导致不会说话。此外，中耳感染、药物性聋等也可能导致听力障碍。
4.其他：脑瘫、智力低下、腭裂等疾病也可能导致小儿不会说话。
如果孩子18个月后还不会说话，或2岁后仍只能说单词，建议及时就医，进行全面评估，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，家长应多与孩子交流，鼓励孩子说话，为孩子创造良好的语言环境。