五岁孩子出现不会说话、肌无力、身体矮小、头大的情况，可能是脑瘫引起的，但也可能是其他原因导致的，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断。以下是一些可能的原因：
1.脑瘫：脑瘫是一种常见的儿童神经系统疾病，主要表现为运动障碍、姿势异常、智力低下、语言障碍等。如果孩子存在早产、低出生体重、窒息等高危因素，或者出现上述症状，需要高度怀疑脑瘫的可能。
2.遗传代谢性疾病：一些遗传代谢性疾病也可能导致孩子出现类似的症状，如甲基丙二酸血症、苯丙酮尿症等。这些疾病需要进行相关的检查和治疗。
3.染色体异常：如21-三体综合征（唐氏综合征）、脆性X综合征等，也可能导致孩子出现智力低下、语言障碍、特殊面容等症状。
4.其他原因：孩子的大脑发育异常、听力障碍、口腔结构异常等也可能导致语言发育迟缓。此外，一些环境因素，如怀孕期间的感染、中毒、营养不良等，也可能对孩子的大脑发育产生影响。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要根据孩子的详细病史、体格检查、辅助检查等综合判断。如果孩子出现上述症状，建议及时就医，进行全面的评估和诊断。早期诊断和治疗对于孩子的康复非常重要，可以帮助孩子最大限度地恢复功能，提高生活质量。