心脏偏大的原因主要有以下几点：
1.高血压：长期高血压会导致心脏的负担增加，从而引起心脏扩大。
2.心脏瓣膜疾病：如二尖瓣反流、主动脉瓣狭窄等，会导致心脏血液反流或流动不畅，增加心脏的工作量，引起心脏扩大。
3.心肌病：原发性心肌病、肥厚型心肌病、扩张型心肌病等，是导致心脏扩大的常见原因。
4.冠心病：冠状动脉粥样硬化性心脏病可导致心肌缺血、坏死，从而引起心脏扩大。
5.心律失常：如心房颤动、室性心动过速等，可导致心脏节律异常，增加心脏的负担，引起心脏扩大。
6.其他：如贫血、甲状腺功能亢进、心脏毒性药物等，也可能导致心脏扩大。
需要注意的是，心脏偏大可能是多种疾病的表现之一，如果出现心脏偏大的情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，对预防和治疗心脏偏大也非常重要。