右侧输尿管上段扩张并右肾积水可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.输尿管结石：结石可能导致输尿管堵塞，引起尿液排泄不畅，进而导致积水。常见症状包括腰痛、腹痛、血尿等。
2.输尿管狭窄：输尿管的管腔变窄，也会阻碍尿液的流动，引起积水。狭窄的原因可能是先天发育异常、炎症、损伤或肿瘤等。
3.泌尿系统肿瘤：肾脏、输尿管或膀胱的肿瘤可能阻塞尿路，导致积水。此外，还可能伴有其他症状，如血尿、尿频、尿急等。
4.其他原因：如输尿管反流、肾盂肾炎、神经源性膀胱等也可能导致右侧输尿管上段扩张并右肾积水。
治疗方法取决于积水的原因和严重程度，常见的治疗方法包括：
1.保守治疗：对于轻度积水且症状不明显的患者，医生可能会建议采取保守治疗，如多饮水、保持良好的生活习惯、定期复查等。
2.药物治疗：根据具体情况，医生可能会开具一些药物，如抗生素（用于治疗感染）、解痉药（缓解输尿管痉挛）等。
3.手术治疗：对于结石、狭窄或肿瘤等原因引起的严重积水，可能需要手术治疗，如输尿管镜碎石取石术、输尿管扩张术、肿瘤切除术等。
右侧输尿管上段扩张并右肾积水可能会对健康产生一定影响，如长期积水可能导致肾脏功能受损，甚至出现肾功能衰竭。因此，一旦发现这种情况，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合适的治疗方案。同时，患者在治疗期间应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，同时要按照医生的建议进行治疗和复查。