4岁儿童的视力0.4和0.5是不正常的。一般来说，4岁儿童的正常视力应该在0.6以上。如果孩子的视力低于正常范围，家长应该引起重视，及时带孩子去眼科医生进行进一步的检查和评估。
以下是一些可能导致4岁儿童视力异常的原因：
屈光不正：包括近视、远视和散光等。屈光不正可能是由于眼球的形状异常或屈光介质的屈光力异常引起的。
弱视：弱视是一种常见的儿童视力问题，通常由于眼睛在发育过程中没有得到足够的刺激而导致。
斜视：斜视是指眼睛不能同时注视同一物体，这可能会导致视力下降。
其他眼部问题：如先天性白内障、视网膜疾病等也可能导致视力异常。
眼科医生会对孩子进行全面的眼部检查，包括视力检查、屈光检查、散瞳验光、眼外肌功能检查等，以确定视力异常的原因，并制定相应的治疗方案。
治疗方法可能包括：
配镜矫正：如果是屈光不正引起的视力异常，医生可能会为孩子配镜，以矫正视力。
遮盖治疗：对于弱视患儿，医生可能会采用遮盖健眼的方法，强迫使用弱视眼，以促进弱视眼的视力恢复。
视觉训练：一些视觉训练方法，如眼球运动训练、立体视觉训练等，也可以帮助孩子提高视力。
其他治疗：根据具体情况，医生可能会建议进行药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。
家长在孩子的视力保健中也起着重要的作用。以下是一些建议：
定期带孩子进行眼部检查，及时发现问题并采取相应的措施。
注意孩子的用眼卫生，避免长时间近距离用眼，保持正确的读写姿势，增加户外活动时间等。
提供良好的视觉环境，保证孩子在明亮、舒适的光线下阅读和学习。
鼓励孩子多吃富含维生素A、C、E和锌等营养物质的食物，如蔬菜、水果、鱼类等。
总之，如果发现4岁儿童的视力异常，家长应该及时带孩子去眼科医生进行检查和治疗，以确保孩子的视力得到及时的矫正和保护。