小腿发沉发胀的原因和解决办法如下：
1.下肢静脉回流不畅：长时间站立、久坐或缺乏运动，可导致下肢静脉回流不畅，血液淤积在小腿，引起发沉发胀。建议避免长时间站立或久坐，经常活动腿部，促进血液循环。也可以穿医用弹力袜，帮助下肢静脉血液回流。
2.肾脏疾病：肾脏疾病如肾炎、肾病综合征等，可导致体内蛋白丢失，引起低蛋白血症，出现下肢水肿。同时，还可能伴有其他症状，如蛋白尿、血尿、高血压等。建议及时就医，进行相关检查，明确诊断后进行治疗。
3.心脏疾病：心脏功能不全时，也会导致下肢静脉淤血，出现小腿发沉发胀。同时，还可能伴有呼吸困难、乏力等症状。建议及时就医，进行心电图、心脏超声等检查，明确诊断后进行治疗。
4.肝脏疾病：肝脏疾病如肝硬化时，会导致门静脉压力升高，出现下肢静脉曲张、水肿。同时，还可能伴有腹水、黄疸等症状。建议及时就医，进行肝功能、肝脏超声等检查，明确诊断后进行治疗。
5.甲状腺功能减退：甲状腺功能减退时，代谢率降低，可导致黏液性水肿，出现小腿发沉发胀。同时，还可能伴有畏寒、乏力、便秘等症状。建议及时就医，进行甲状腺功能检查，明确诊断后进行治疗。
6.其他原因：营养不良、贫血、下肢深静脉血栓等也可能导致小腿发沉发胀。
总之，小腿发沉发胀可能是多种疾病的表现，建议及时就医，进行相关检查，明确诊断后进行治疗。