屁股上老长疙瘩，可能与以下原因有关。
1.痤疮：如果臀部皮脂腺分泌旺盛，容易导致毛囊堵塞，形成痤疮。痤疮通常表现为红色疙瘩，有时会伴有疼痛和瘙痒。
2.毛囊炎：臀部毛发较多，容易滋生细菌，导致毛囊感染，形成毛囊炎。毛囊炎的疙瘩通常比痤疮更大，顶部可能有脓疱。
3.皮肤过敏：如果对内裤、洗涤剂或某些食物过敏，可能会导致臀部皮肤过敏，出现红疙瘩。
4.感染：细菌、真菌或病毒感染也可能导致臀部皮肤出现疙瘩，如疖肿、股癣等。
5.其他：长期久坐、摩擦、遗传因素等也可能与屁股上长疙瘩有关。
针对不同原因引起的疙瘩，治疗方法也有所不同。以下是一些常见的治疗方法。
1.保持皮肤清洁：每天用温水清洗臀部，避免使用刺激性的清洁剂或化妆品。
2.注意饮食：少吃辛辣、油腻和甜食，多吃新鲜的蔬菜和水果。
3.避免久坐：定期起身活动，减轻臀部的压力。
4.选择合适的内裤：选择透气、棉质的内裤，避免过紧或不透气的衣物。
5.药物治疗：如果疙瘩严重，可以使用外用药物，如抗生素软膏、抗真菌药膏等；如果症状严重，需要口服药物治疗。
如果疙瘩持续不愈或伴有其他症状，如发热、疼痛加剧、脓液形成等，建议及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。同时，不要自行挤压疙瘩，以免引起感染扩散。