彩超和B超的区别主要在于成像原理和用途上，具体如下：
1.成像原理：B超是利用超声探头向人体组织发射人耳听不到的超声波，同时接受人体组织反射的回波，通过对反射波的接收、处理，显示各种组织及其病变的形态，从而判断疾病。彩超是在普通B超的基础上添加了彩色多普勒技术，不仅能够显示组织结构的形态，还可以检测血液流动情况，反映组织器官的血流动力学改变。
2.用途：B超检查适用于多个部位和系统，如腹部、心脏、妇产科、泌尿科等，可以用于检测实质性脏器的大小、形态、结构，以及检测血管的血流情况。彩超在B超的基础上，对于心脏、血管等方面的检查更为优越，可以更清晰地显示血管内的血流情况、血管壁的结构等，对于心血管疾病的诊断和治疗具有重要意义。
3.优缺点：B超的优点是无辐射、操作简单、价格相对较低，可用于初步筛查和诊断多种疾病。缺点是对于一些深部组织和微小病变的显示可能不够清晰。彩超的优点是除了具有B超的优点外，还可以提供更多的血流动力学信息，对于一些血管疾病的诊断和治疗具有重要指导意义。缺点是价格相对较高，对检查者的技术要求也较高。
需要注意的是，在实际应用中，医生会根据患者的具体情况和检查目的选择合适的检查方法，有时可能会同时进行B超和彩超检查，以获得更全面的信息。