大柴胡颗粒与小柴胡颗粒不一样，它们的区别在于：
1.成分不同：大柴胡颗粒由柴胡、黄芩、芍药、半夏、大黄、生姜、大枣组成；小柴胡颗粒由柴胡、黄芩、姜半夏、党参、生姜、甘草、大枣组成。
2.功效不同：大柴胡颗粒具有和解少阳、内泻热结的功效；小柴胡颗粒具有解表散热、疏肝和胃的功效。
3.主治病症不同：大柴胡颗粒用于治疗往来寒热、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干等；小柴胡颗粒用于治疗外感病，邪犯少阳证，症见寒热往来、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。
4.不良反应不同：大柴胡颗粒的不良反应尚不明确；小柴胡颗粒的不良反应偶见皮疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
5.禁忌不同：大柴胡颗粒的禁忌尚不明确；小柴胡颗粒的禁忌尚不明确，但糖尿病患者及有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
6.注意事项不同：大柴胡颗粒的注意事项尚不明确；小柴胡颗粒的注意事项包括：忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物；不宜在服药期间同时服用滋补性中药；风寒感冒者不适用；糖尿病患者及有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用；儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用；发热体温超过38.5℃的患者，应去医院就诊；服药3天症状无缓解，应去医院就诊；对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用；本品性状发生改变时禁止使用；儿童必须在成人监护下使用；请将本品放在儿童不能接触的地方；如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。