老年人脑积水能活多久，取决于多种因素，以下是一些可能影响预后的因素：
1.病因：脑积水的病因多种多样，如脑外伤、脑出血、颅内感染、脑肿瘤等。不同病因导致的脑积水，治疗方法和预后也会有所不同。
2.病情严重程度：脑积水的严重程度会影响预后。如果脑积水较轻，患者可能只有轻微的症状，如头痛、恶心、呕吐等；如果脑积水严重，可能会导致智力下降、行走困难、大小便失禁等严重后果。
3.治疗方法：脑积水的治疗方法主要包括手术治疗和药物治疗。手术治疗的目的是解除脑积水的原因，如去除肿瘤、修复脑损伤等；药物治疗主要是通过利尿剂等药物减少脑脊液的生成。治疗方法的选择应根据患者的具体情况而定。
4.患者的身体状况：患者的身体状况也会影响预后。如果患者合并有其他疾病，如心脏病、糖尿病、肺部疾病等，会增加治疗的难度和风险。
5.治疗的及时性：脑积水的治疗应尽早进行，以避免病情进一步恶化。如果能及时发现并采取有效的治疗措施，患者的预后会更好。
需要注意的是，以上只是一些可能影响老年人脑积水预后的因素，具体情况还需要根据患者的个体情况进行综合评估。对于脑积水患者，应及时就医，接受专业的治疗和护理，以提高生活质量和延长生存期。