老人脑积水不治疗能活多久，取决于多种因素，如脑积水的严重程度、病因、患者的整体健康状况等。以下是一些可能的情况：
1.轻度脑积水：如果老人的脑积水症状较轻，没有明显的颅内压增高或其他严重并发症，可能不会对寿命产生明显影响。在这种情况下，医生可能会建议定期观察，以监测病情的发展。
2.中度至重度脑积水：当脑积水较为严重，导致颅内压明显升高时，可能会出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍等症状，严重影响生活质量。如果不进行治疗，这些症状可能会逐渐加重，甚至导致脑功能损害、昏迷和死亡。具体的存活时间因个体差异而异，但可能会在数周至数月之间。
3.病因治疗：如果脑积水是由于可治疗的病因引起的，如感染、出血、肿瘤等，及时治疗病因可能有助于改善预后。例如，控制感染、清除血肿、切除肿瘤等，都可以减轻脑积水的症状，提高患者的生存率。
4.手术治疗：对于大多数脑积水患者，手术是缓解症状、改善生活质量的重要方法。手术的目的是通过分流脑脊液或建立旁路，减少脑积水的积聚，缓解颅内压增高。手术的效果和患者的预后取决于多种因素，如手术的时机、患者的健康状况等。
5.综合治疗：除了手术治疗外，老人的整体健康状况和综合治疗也非常重要。这包括保持良好的营养状态、控制血压、预防并发症等。医生可能会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。
需要注意的是，以上只是一些常见的情况，每个患者的情况都是独特的。如果老人被诊断为脑积水，建议及时就医，与医生详细讨论治疗方案和预后。医生会根据患者的具体情况，提供更准确的信息和建议。此外，对于老年人的健康问题，家人的关爱和照顾也起着重要的作用。