男生奶头旁有肿块一按就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.感染：细菌、病毒或真菌感染都可能导致该部位的炎症和肿块形成，伴随疼痛。例如，疖、痈、乳腺炎等。
2.外伤：该部位受到外伤，如挫伤、咬伤或刺伤，可能导致淤血、肿胀和疼痛。
3.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺分泌受阻而形成。囊肿内容物可能感染，引起疼痛和红肿。
4.男性乳房发育症：在某些男性中，乳房组织可能会发育，形成肿块，并伴有疼痛。这可能与激素失衡有关。
5.其他原因：淋巴瘤、脂肪瘤、纤维瘤等也可能导致该部位的肿块和疼痛。
需要注意的是，这些只是一些常见的原因，具体情况需要进一步的医学评估和诊断。如果肿块持续存在、增大或伴有其他症状，如发热、皮肤红肿、乳头溢液等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、可能的实验室检查和影像学检查，以确定准确的原因并制定适当的治疗方案。
在就诊之前，应避免自行挤压或刺激肿块，以免加重症状或导致感染扩散。保持该部位的清洁，并穿着宽松舒适的衣物，避免摩擦和刺激。
此外，如果该症状与近期的剧烈运动、碰撞或其他特定事件有关，也应告知医生，以便进行更全面的评估。
总之，对于男生奶头旁的肿块和疼痛，应重视并及时就医，以便早期诊断和治疗潜在的健康问题。