大便时有肉球脱出，可能是脱肛，也可能是痔疮，还可能有其他原因。以下是一些可能的情况：
1.脱肛：又称直肠脱垂，是指肛管、直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病。常见于儿童、老年人、久病体弱及身高瘦弱者。脱出的原因可能是由于盆底组织薄弱、长期腹压增加（如慢性咳嗽、便秘等）或其他因素导致。除了肉球脱出外，还可能伴有肛门坠胀、排便不尽感等症状。
2.痔疮：内痔或混合痔发展到一定程度时，可出现内痔脱出或混合痔脱出的症状。内痔是指位于肛管齿状线以上的痔疮，通常无明显疼痛，只有在便后出血或痔核脱出时才会引起注意。混合痔则是内痔和外痔同时存在，症状也较为复杂，除了便血、脱出外，还可能伴有疼痛、瘙痒等。
3.其他原因：除了上述两种情况外，还有一些其他原因可能导致大便时有肉球脱出，如直肠息肉、肛乳头肥大、肛管或直肠肿瘤等。这些情况相对较为少见，但也需要引起重视。
如果出现大便时有肉球脱出的情况，建议及时就医，进行详细的检查（如肛门指诊、肛门镜检查等），以明确病因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，可能包括保守治疗（如改变饮食习惯、保持大便通畅、坐浴等）或手术治疗等。
此外，无论原因如何，保持良好的生活习惯对于预防和缓解症状都非常重要。建议保持肛门局部清洁，避免久坐久立，养成定时排便的习惯，饮食上多吃蔬菜水果，多饮水，避免辛辣刺激性食物，预防便秘和腹泻。如果肉球脱出后无法自行回纳或伴有其他严重症状，应及时就医。