精索静脉曲张是否严重，主要看其严重程度，可分为三度：
1.轻度：站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出，但可摸到阴囊内曲张之静脉，平卧时曲张之静脉很快消失。
2.中度：站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出，可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉，平卧时包块逐渐消失。
3.重度：阴囊表面有明显的粗大血管，阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉，静脉壁肥厚变硬；平卧时消失缓慢。
精索静脉曲张的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。具体治疗方法的选择应根据患者的病情严重程度、症状、年龄、生育要求等因素综合考虑。
一般治疗适用于轻度精索静脉曲张患者，包括生活方式调整、阴囊托等。药物治疗主要用于缓解症状，如疼痛、坠胀感等。手术治疗是精索静脉曲张的主要治疗方法，适用于中、重度精索静脉曲张患者，以及药物治疗无效或有生育要求的患者。手术方法包括精索静脉高位结扎术、精索静脉介入栓塞术等。
总之，精索静脉曲张的严重程度不同，治疗方法也不同。建议患者及时就医，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。