什么是肝门胆管癌

@李照。你好高大夫，您看我们这种情况是否可以手术。这个需要做一个核磁MRCP检查。我看看能不能手术。如果能手术，去您那里大概多久能给安排手术治疗呢。一周。我下周一挂了您的号，我们现在的加强CT片子，明天做引流，还能拍核磁mrcp吗。可以的，如果按手术准备的话，建议先MRCP检查。我们和朝阳医院这里说的是按手术治疗，他们要求明天上午空腹，说是做引流，顺便看下能否手术。好的。现在胆红素多少？如果能的话，我周一去您那里，能办理住院吗。三天前二百多一点。今天抽血结果没出来呢。结果出来了发给我。好的。你好高大夫今天血出来了，胆红素二百四十多，肿瘤指标五百多。可以先做MRCP。好的。您看目前的状况是不是能做手术的希望还是挺大的吧。是的。如果明天出来结果我就直接预约您的手术可以吗。可以的，预约下周一的门诊。下周一的门诊我已经预约好了。好的。

胆管癌分为四型，一型是在肝管的左右分叉处存在肿瘤，二型是在肝管的汇合部的左右处有肿瘤，三型式肿瘤会对一侧一级的胆管造成侵犯，自行式左右两侧的肝管都会受到肿瘤影响。患者在早期会有恶心呕吐以及身体发热和腹部不适的现象，应该及时的到医院做检查，必要的时候可以在医嘱下做手术的切除，能够避免癌细胞扩散和转移。

专家提示：胆管癌早期治愈率还能达到40%到50%，但对于中晚期胆管细胞的治疗，治愈率还是比较低。视频内容：目前胆管癌的的治疗愈后不算很好，早期胆管细胞癌的治疗，手术切除依然是首选。治疗还要配合一些辅助化疗，甚至免疫治疗。那么早期治愈率还能达到40%到50%，胆管细胞癌进入中晚期，治愈是比较困难。胆管细胞癌的一个显著特点是容易出现淋巴转移，甚至血型转移。中晚期胆管细胞癌的治愈十分困难，生存期也比较有限。随着分子免疫的治疗的进展，目前常用的一个方案就是仑伐替尼联合PD one抑制剂。据临床报道，有效率可以高达90%以上。对中晚期胆管细胞的治疗，治愈现在还有点困难。

临床上，胆管癌症状比较隐蔽，不易发现，早期会有食欲减退、消化不良等症状，临床容易忽视，晚期会有黄疸、胆系感染等症状，往往与胆系结石容易混淆，而胆管癌的确诊有赖于症状和腹部ct及核磁，肿瘤标记物等检查。胆管癌的治疗方式首选手术治疗，而手术是有效根治胆管癌的手段，根据胆管癌的部位不同，选择的术式不同，而胆管癌的手术相对于其他手术较大，需形胰十二指肠切除术，术后并发症多，死亡率高，整体愈后相对不佳。

胆管癌的治愈率需要结合患者的疾病分期等因素决定。如果是早期的胆管癌，治愈率是在百分之五十至百分之七十左右；其次，中晚期的治愈率会较低，一般只能通过治疗延长患者的生命。治疗上主要是以手术切除为主，联合放化疗进行治疗。

我是张月美医生，由于利用空余时间解答回复有可能比较慢，请您见谅，把您的详细信息描述一下。每个人的体质不一样，不能给您来判断的。胆管癌。67岁男。没有扩散，应积极行手术治疗，争取获得根治性切除

胆管癌治愈率不是很高。胆管癌通常在早期的时候，身体没有明显的症状，在出现腹部疼痛或者是身体乏力以及恶心呕吐的症状，都是中期或者是晚期，多数情况下不能够对胆管癌完全的切除，所以整体的治疗效果特别差，如果到了晚期比较好的治疗方式，就是进行肝移植，但是费用特别高，只有病人在出现症状时，及时的到医院做检查和治疗，这种情况下可能有几率彻底根除。

胆管癌意味着肿瘤未侵入肝外组织，并且没有外周淋巴结转移或远处转移。如果经过根治性诊断，可以早期快速根治性切除，早期胆管癌的临床治愈率可达80％以上。由于胆管癌是恶性程度较高的消化系统肿瘤，即使给予根治性的切除和术后的综合治疗，也有可能出现早期的复发和转移。