老年人晕倒又清醒考虑是心脑血管疾病的原因比较多。老年人随着年纪的增长血管会存在动脉硬化,当脑动脉硬化之后,病人就可以出现脑部供血的不好,特别是后循环缺血。由于供应脑干或者是小脑的血管血流速度减慢,病人可以出现脑干或者是小脑神经功能缺损的症状,当脑干的供血中断时就会引起一过性意识丧失,可以出现晕倒。对于这种后循环缺血建议改善循环、活血化瘀等对症治疗,必要的时候可以口服保护血管内膜的药物。老年人晕倒又自行清醒也可以见于心血管疾病,多见于冠状动脉粥样硬化性心脏病,由于心肌的缺血影响脑部供血,出现脑干供血中断就可以出现晕厥,伴有一过性意识丧失。一般病人发作前可有胸闷、心悸的感觉,必要的时候给予病人查心电图评估冠脉情况,必要的时候可给予支架等对症治疗。
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