手背上长了老年斑，一般是指脂溢性角化病，也叫老年疣，病因尚不明确，可能与遗传、皮肤老化、长期日晒等因素有关。老年斑通常是良性的，一般不需要治疗，但如果影响美观或出现瘙痒、疼痛等症状，可以考虑治疗。以下是一些治疗方法：
1.冷冻治疗：使用液氮冷冻老年斑，使其坏死脱落。一般需要多次治疗，每次间隔2-4周。
2.激光治疗：使用激光去除老年斑，如二氧化碳激光、铒激光等。激光治疗一般需要多次，每次治疗间隔1-3个月。
3.手术治疗：如果老年斑较大、较深，或怀疑有恶变可能，可以手术切除。
4.外用药物：一些外用药物，如维A酸乳膏、氢醌霜等，可以减轻老年斑的颜色，但需要长期使用。
5.其他治疗：如光动力疗法、强脉冲光等也可用于治疗老年斑。
需要注意的是，治疗老年斑应在医生的指导下进行，根据具体情况选择合适的治疗方法。同时，日常应注意防晒，避免长期暴露在阳光下，以减少老年斑的形成。