鼻子里面疼有结痂出血可能是鼻部炎症、鼻部损伤、鼻部肿瘤或全身性疾病等原因引起，需及时就医，进行详细检查明确病因，并采取相应的治疗措施。在治疗过程中，患者应注意避免刺激鼻腔、保持鼻腔湿润、避免食用刺激性食物、按医嘱使用药物以及定期复查。
鼻子里面疼有结痂出血，可能是以下原因引起的：
1.（一）鼻部炎症
1.鼻炎：鼻炎可导致鼻腔黏膜充血、肿胀，分泌物增多，患者常感到鼻塞、流涕、打喷嚏等。如果炎症持续存在，可能会引起鼻腔黏膜糜烂、出血，形成结痂。
2.鼻窦炎：鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症，可引起鼻塞、流脓涕、头痛等症状。炎症可能导致鼻腔黏膜充血、肿胀，容易出血。
3.鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲是鼻中隔的结构异常，可导致鼻腔狭窄、气流不畅。偏曲的鼻中隔表面黏膜容易受到刺激和损伤，引起鼻出血。
2.（二）鼻部损伤
1.挖鼻：频繁挖鼻或使用尖锐的物品挖鼻，可能会损伤鼻腔黏膜，引起鼻出血和结痂。
2.鼻部撞击：鼻部受到外力撞击或碰撞，可能导致鼻骨骨折、鼻中隔骨折等，引起鼻出血和疼痛。
3.鼻腔异物：鼻腔内进入异物，如小玩具、豆类等，可能会刺激鼻腔黏膜，引起炎症和出血。
3.（三）鼻部肿瘤
1.良性肿瘤：如鼻腔内翻性乳头状瘤、鼻咽纤维血管瘤等，可引起鼻塞、鼻出血等症状。
2.恶性肿瘤：如鼻咽癌等，可导致鼻出血、鼻塞、头痛等症状，严重时还可能侵犯周围组织和器官。
4.（四）全身性疾病
1.高血压：高血压可导致血管压力增加，容易引起鼻腔血管破裂出血。
2.血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，可引起凝血功能障碍，导致鼻出血和结痂。
3.维生素缺乏：维生素C、K等缺乏可影响血管的脆性和凝血功能，引起鼻出血。
4.其他：如肝硬化、尿毒症等，也可能导致鼻出血。
如果出现鼻子里面疼有结痂出血的症状，应及时就医，进行详细的鼻部检查和相关的实验室检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在治疗过程中，患者应注意以下几点：
1.避免挖鼻、用力擤鼻等刺激鼻腔的行为。
2.保持鼻腔湿润，可以使用加湿器增加空气湿度，或使用鼻腔喷雾剂保持鼻腔黏膜湿润。
3.避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒。
4.按照医生的建议使用药物，如滴鼻剂、消炎药等。
5.定期复查，观察病情变化。
总之，鼻子里面疼有结痂出血可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确诊断，采取合适的治疗方法。同时，患者应注意保持鼻腔卫生，避免刺激，预防感染。