鼻子里疼、结痂、出血可能由鼻部损伤、鼻部炎症、鼻部感染、环境因素、全身性疾病及其他原因引起。其中鼻部损伤包括挖鼻或用力擤鼻、鼻部外伤；鼻部炎症包括鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲；鼻部感染包括细菌感染、病毒感染、真菌感染；环境因素包括干燥环境、空气污染；全身性疾病包括高血压、血液系统疾病、维生素缺乏；其他原因包括鼻腔肿瘤、药物副作用。
鼻子里疼、结痂、出血可能由以下原因引起。
一、鼻部损伤
1.挖鼻或用力擤鼻：这可能导致鼻中隔黏膜糜烂、出血，引起鼻子疼痛和结痂。
2.鼻部外伤：如鼻部受到撞击或挤压，可能导致鼻骨骨折、鼻中隔骨折或鼻出血。
二、鼻部炎症
1.鼻炎：各种类型的鼻炎都可能导致鼻腔黏膜炎症、肿胀和分泌物增多。长期炎症刺激可能引起鼻子疼痛、结痂和出血。
2.鼻窦炎：如果鼻窦发生炎症，可能会出现鼻塞、流涕、头痛等症状，同时也可能导致鼻子里疼、结痂和出血。
3.鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲是鼻中隔的结构异常，可能导致一侧鼻腔狭窄，气流刺激黏膜，引起炎症和出血。
三、鼻部感染
1.细菌感染：如急性鼻炎、鼻窦炎等，可导致鼻腔黏膜充血、肿胀、分泌物增多，严重时可能出现鼻出血。
2.病毒感染：常见的感冒、流感等病毒感染也可能引起鼻部症状，包括鼻子疼痛、结痂和出血。
3.真菌感染：在免疫力低下的情况下，鼻腔可能感染真菌，引起霉菌性鼻炎，导致鼻子疼痛、结痂和出血。
四、环境因素
1.干燥环境：长期处于干燥的环境中，鼻腔黏膜会变得干燥、脆弱，容易破裂出血，同时也会引起疼痛和结痂。
2.空气污染：长期暴露在污染环境中，空气中的有害物质可能刺激鼻腔黏膜，引起炎症和出血。
五、全身性疾病
1.高血压：高血压患者的血管压力较高，容易导致鼻腔血管破裂出血。
2.血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，可能导致凝血功能障碍，引起鼻出血。
3.维生素缺乏：维生素C、K等缺乏可能影响血管的完整性，导致鼻出血。
六、其他原因
1.鼻腔肿瘤：良性或恶性肿瘤可能导致鼻子疼痛、结痂和出血。
2.药物副作用：某些药物可能引起鼻出血，如抗凝血药物、非甾体抗炎药等。
如果鼻子里疼、结痂、出血持续时间较长或伴有其他症状，如鼻塞、流涕、头痛、头晕等，应及时就医。医生会进行详细的鼻部检查，包括鼻内镜检查、血常规等，以确定具体原因并给予相应的治疗。
在日常生活中，应注意保持鼻腔湿润，可以使用加湿器增加空气湿度；避免挖鼻和用力擤鼻，以免损伤鼻腔黏膜；保持鼻部清洁，及时清理鼻腔分泌物；避免暴露在干燥和污染的环境中；合理饮食，摄入足够的维生素和水分。
总之，鼻子里疼、结痂、出血可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。