川崎症患儿2岁川崎症患儿

看了孩子病情和化验结果，诊断川崎病，不合并冠状动脉并发症。目前检查超声双侧冠状动脉内径正常。血小板水平升高，但不影响，这种情况恢复需要时间恢复。目前孩子还处在恢复期，所以不要着急，定期复查，目治疗方案还可以，阿司匹林目前剂量没问题，可以每天一次口服。好的，刚刚医生让我们出院了，潘生丁或者是胃粘膜保护剂我们需要添加吗？因为阿司匹林孩子不能整片吞服，我都是给他碾碎了冲服的。还有复查时间是怎样安排的？我已上传病历资料。谷丙谷草均有升高，但较第一天住院时有所下降，是否为肝功不全？3.29号化验结果：谷丙302谷草475。肌酐24。3.30号结果：谷丙136谷草69。有点肝损伤，没事的，会慢慢恢复的，可以加上双嘧达莫片，每次一片，每天两次。潘生丁会引起冠脉扩张吗？不会的。好的，我出院就去买潘生丁，那么这两个药都需要服多长时间呢？一般需要2个月左右。好的，复查时间呢？要求出院2、4、8周复查，如果8周复查结果正常，可以停药。潘生丁和阿司匹林可以同服吗？恐怕我还是得碾碎了喂，会不会对药效有什么影响？可以同时服用，没问题。好的，那我平时需要注意些什么呢？您见过这么多的川崎病人中，复发率有多少呢？复发的很少，不用担心，注意尽量休息，少哭闹！不吃海鲜类发物，暂停预防注射。好的，那如果吃药期间感冒或者其它疾病发生，用不用暂停阿司匹林和潘生丁呢？一般不用，除非确诊的流感或者水痘，要停阿司匹林的。孩子这几天有点流鼻涕和咳嗽，不知道是不是流感，白天好点，晚上就老是鼻塞。可能是一般感冒，不用停阿司匹林。请问怎样鉴别普通感冒和流感？需要医生鉴别啊。好的，您真是为非常有耐心的好大夫！杜主任，还有个题外话我想咨询一下，我儿子两岁一个月，住院的时候医生发现有鸡胸和肋骨外翻的现象，怎么治疗呢？跟身高发育没有关系，如果不严重就不需要治疗，大了胸肌发育后就看不出来了。好的，我已上传病历资料。杜主任，麻烦您看下，这是今天早上我给宝宝拍的，颜色看着偏紫红，潘生丁不是会不会有影响？不吃潘生丁的话会不会有影响。吃了多长时间了？这边医生说不用吃，我那天出院就去买了，我想着是药三分毒就没让他吃。最近的血小板化验结果是四月四号700。加上吧，每次一片，每天两次。不吃有没有影响。最好吃，血小板有点高，另外，这是常规治疗。双嘧达莫是很长时间的老药，基本没有明显的副作用。好的，那我给他加上。出院十天了，用不用再复查血常规呢？出院2周需要复查血常规的。我已上传病历资料。杜主任，住院的时候血红蛋白才80。90有点贫血，我给孩子喝的补钙铁锌的，这三样和阿司匹林。潘生丁没有冲突吧？没事的，川崎病急性期都会有点贫血，会恢复的。杜主任，孩子刚才右上肢一直在夹着，不愿意外展，手腕和手指也朝掌侧面勾着，是什么原因呢？好像脑中风后遗症的人走路夹着胳膊勾着手一样！川崎病会不会引起小儿血栓形成堵塞脑血管呢。左上肢没事儿，就右上肢感觉很紧张。现在睡着了，可是右上肢还是握得很紧。需要检查一下，最好看看儿科医生，原则上可能性不大，但个别有脑血管炎，脑出血的。好的好的！刚才去附近医院挂了急诊，怀疑是脱位，现在孩子已经可以抬起胳膊了。杜主任，麻烦您看下，我们出院两周时去复查心脏彩超显示三尖瓣少量反流，左冠脉2.4cm。右冠脉1.7cm左冠脉是否为扩张？冠脉内科判断还需要身高体重的啊。三尖瓣反流可见于正常儿童，不用担心。我儿子3.27号患的川崎病，4.8号出院，2岁两个月，12公斤，出院两周时复查的结果，就是上面我给你说的，您不是说出院2。.4.。8.周分别复查一次吗？另外白细胞还有点高10.31。血小板394.淋巴细胞也高。化验轻微的改变如果孩子没有不舒服意义不大。复查的时候我们只复查了血常规和心脏彩超，左冠脉扩张2.4是否为扩张？从数值看应该正常，但冠脉内科判断还需要身高体重，按照体表面积评估的。阿司匹林需要吃2个月，或者但冠状动脉内径恢复正常。疾病:川崎症患儿病情描述:男，3岁10个月。川崎病患儿恢复期第三个月，阿司匹林一直50mg每天一次，发病时的检查单麻烦您看一下，没上传完，限制上传张数了，会话开始后我会接着上传，但目前血小板一直四百多，身上下肢有淤青，背部脊柱两侧也有，近期化验凝血功能正常，但仍会出现淤青，当时发病医生说属于高危了，两岁男童，肝肾损伤，冠脉扩张，Crp超出正常几十倍，具体您看下检查单，我不多说了，前天第三个月去化验，血小板仍高于正常，且成逐步增高趋势，阿司匹林第三个月复查时停了四天,结果血小板433，当地医生建议继续服用，可减少剂量，37.5克每天一次，但想咨询专业医生，看有否必要继续服用阿司匹林？想获得的帮助:提供专业判断，不甚感激！过敏史:无。(2018-04-08填写既往病史:无。(2018-04-08填写影像资料病历资料(患处照片、检查资料仅医生及患者本人登录后可见。我已上传病历资料。麻烦杜主任您看一下，图片已经按照顺序整理好！请您体谅一个母亲焦虑的心情，孩子这种情况实在是令人担忧，因孩子最近又有感冒症状，担心并发症的发生，一想到会发生瑞士综合征的可能，我的心就提到了嗓子眼儿！孩子目前2岁四个月。88公分，25斤。家长好，看了孩子病情和化验结果，诊断川崎病，不合并冠状动脉并发症。目前检查心电图基本正常超声双侧冠状动脉内径正常。血小板水平升高，但不影响，这种情况恢复需要时间恢复。目前孩子还处在恢复期，所以不要着急。建议停用阿司匹林，口服双嘧达莫即可。双嘧达莫的话这边医生说超过500再用，之前咨询过您，您让加服潘生丁，这边医生说可以不吃就没吃，想着是药三分毒，就一直吃的阿司匹林，前几天发烧37.4已控制，您是否考率到我说的感冒才建议停服阿司匹林呢？肝肾功能，心肌酶，Crp，心超？我实在是过于担心，希望您一定看的仔细再仔细些，都看过了，恢复的不错。之前因为怀疑淤青没有化验就给停服过四天，当地医生把我教训了一顿，说当时发病时属于高危了，心超有扩张，当时没用丙球前是左边2.9右边2.4，肝肾功能严重受损，不怕有血栓心肌梗死你就停服好了，我当时下的眼泪就出来了。现在可以停了。您的医德和医术在我们川崎病友群里是评价很高的，所以迫切的希望得到您专业权威的指导！当地医生说这话的时候是三天前，当时刚好三个月去复查，这三天就吃的阿司匹林37.5mg,请问您，我儿子88公分，25斤，正常冠脉应该在多少以下啊？抱歉昨晚睡得早，你儿子的冠脉内径是正常的，Z值只有0.58，所以可以停了阿司匹林口服，如果血小板很高，可以服用双嘧达莫，否则也可以不吃了。您不用说抱歉，您能回复就已经很荣幸了，Z值是什么意思？因为一直没吃过，我看他的副作用会引起冠脉扩张，所以有点担心。这是判断冠状动脉内径是否扩张的最准确方法。双嘧达莫是常规药，不用担心的，如果不想吃也可以，过一个月复查即可。那我们目前这个阶段，血小板呈逐渐增高的趋势，真害怕停药后血小板高到无法控制，还有，杜主任，为什么中性粒细胞这么低，听病友说，中性粒细胞越低抵抗力越差？不会的，血小板会有个升高的过程，有的到半年才恢复，不用担心。化验指标有时有误差，所以不要担心。那我们目前就什么也不吃了？我是建议吃双嘧达莫，没有说什么都不吃的啊。双嘧达莫一般血小板超过多少的时候吃。我明白您的意思，您是建议吃潘生丁，如果我们不想吃，可以检测血小板，一个月之后在复查，这期间是没有吃阿司匹林和潘生丁的，对吗？您不要有什么误会，主要是我太担心，但又害怕我曲解您的意思，所以想问得清楚些。可以的，一个月复查吧。好的