根据你提供的信息，“玻尿酸下巴一年了肿胀”可能由以下原因引起：
1.过敏：注射玻尿酸后，可能会对其中的成分产生过敏反应，导致下巴肿胀。这种情况通常会伴有瘙痒、疼痛等症状。
2.感染：如果注射过程中没有严格遵守无菌操作，或者术后护理不当，可能会导致感染，引起下巴肿胀。
3.排异反应：极少数情况下，人体可能会对玻尿酸产生排异反应，导致下巴肿胀。
4.玻尿酸未吸收完全：虽然玻尿酸会在一段时间内被人体吸收，但有些人可能需要更长的时间才能完全吸收。
5.其他原因：如外伤、局部刺激等也可能导致下巴肿胀。
针对这种情况，你可以采取以下措施：
1.就医检查：及时到医院就诊，进行详细的检查，如血常规、B超等，以确定肿胀的原因。
2.针对病因治疗：根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。如果是过敏或感染引起的，需要使用抗过敏药物或抗生素进行治疗；如果是排异反应，可能需要取出玻尿酸；如果是玻尿酸未吸收完全，可能需要等待其自然吸收，或者通过注射溶解酶来加速吸收。
3.注意护理：在治疗期间，要注意保持下巴的清洁，避免感染；避免食用辛辣、刺激性食物；避免按压、揉搓下巴。
需要注意的是，每个人的情况都不同，治疗方案也会因人而异。因此，在采取任何治疗措施之前，最好先咨询医生的意见。同时，在注射玻尿酸等美容产品时，一定要选择正规的医疗机构和经验丰富的医生，以确保安全和效果。