大牙掉了一颗，需要尽快采取以下措施：
1.止血和清洁：如果出血较多，可以用干净的纱布或毛巾轻轻咬住，以压迫止血。然后，用盐水漱口，清除口腔内的血块和残渣。
2.寻求医疗帮助：尽快咨询牙医或口腔医生。他们可以评估牙齿的情况，并提供适当的治疗建议。如果牙齿可以保留，可能会进行根管治疗、牙冠修复或其他修复方法。
3.注意口腔卫生：在牙齿缺失期间，要特别注意口腔卫生，以预防感染。使用软毛牙刷轻轻刷牙，避免使用牙签或硬毛刷，以免刺激牙龈。使用含氟漱口水可以帮助预防龋齿。
4.避免用舌头舔舐或吸吮伤口：舔舐或吸吮伤口可能会影响伤口愈合和牙齿的固定。
5.饮食调整：在牙齿修复之前，避免食用过硬、粘性或过热的食物，以免加重疼痛或影响伤口愈合。
6.按照医生的建议进行后续治疗：根据牙齿的具体情况，医生可能会安排进一步的治疗，如修复缺失的牙齿或进行种植牙等。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方案可能会有所差异。因此，最好遵循医生的建议，并定期复诊以确保口腔健康。此外，如果有任何异常症状或疼痛加剧，应及时告知医生。