脸上长小白斑的原因可能有以下几种：
1.白癜风：一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，可能与自身免疫、遗传、神经化学等因素有关。表现为局限性或泛发性的皮肤黏膜色素完全脱失，形成白斑。白斑可出现在任何部位，大小、形态不一，边界清楚，表面光滑，无鳞屑。白癜风的治疗方法包括外用药物、光疗、口服药物等，具体治疗方案需要根据患者的病情和个体情况制定。
2.白色糠疹：一种好发于儿童的皮肤病，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等因素有关。表现为圆形或椭圆形的色素减退斑，上覆少量糠状鳞屑，可自愈。白色糠疹一般不需要特殊治疗，可通过保持皮肤滋润、避免过度日晒等方式缓解症状。
3.花斑癣：一种由马拉色菌感染引起的皮肤病，好发于青壮年，与高温、多汗、油脂分泌旺盛等因素有关。表现为圆形或类圆形的淡白色斑疹，上覆鳞屑，可逐渐扩大融合。花斑癣的治疗方法包括外用药物、口服药物等，常用的外用药物有酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等，口服药物有伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。
4.炎症后色素减退：某些皮肤炎症性疾病，如湿疹、银屑病、扁平苔藓等，在炎症消退后可能会出现色素减退斑。这种色素减退斑通常会逐渐恢复正常，不需要特殊治疗。
5.其他原因：还有一些其他原因也可能导致脸上长小白斑，如贫血痣、无色素痣、白化病等。
如果脸上的小白斑持续不消失或逐渐扩大，建议及时就医，明确诊断。