小孩发烧额头不烫身上烫，可能是以下原因：
1.测量方法不准确：测量体温时，如果没有正确测量，可能会导致结果不准确。例如，测量时间不够、测量部位不正确等。
2.环境因素：如果小孩所处的环境温度较高，或者穿着过多，也可能导致身上发烫。
3.感染部位：有些感染可能只局限于身体的某个部位，例如呼吸道感染、肺炎等，此时额头可能不烫，但身上会发烫。
4.免疫系统反应：小孩的免疫系统还不完善，在感染时可能会出现全身性的炎症反应，导致身上发烫。
5.药物作用：有些退烧药可能会使身体表面的血管扩张，导致散热增加，从而使额头不烫，但身上发烫。
针对这种情况，家长可以采取以下措施：
1.重新测量体温：使用正确的测量方法，测量时间足够，测量部位正确。
2.调整环境温度：根据天气情况，适当调整小孩的穿着，保持舒适的环境温度。
3.观察症状：注意观察小孩的其他症状，如咳嗽、流鼻涕、呼吸急促等，以便判断感染的部位。
4.就医：如果小孩的症状持续不缓解，或者出现高热、精神萎靡等异常情况，应及时就医，以便明确诊断并进行治疗。
5.按照医生建议使用退烧药：如果医生建议使用退烧药，应按照医嘱使用，不要自行增减剂量。
需要注意的是，小孩的病情变化较快，如果家长对小孩的病情有任何疑问或担忧，应及时咨询医生。同时，家长应注意保持小孩的水分摄入，多喝水或饮用适量的果汁、盐水等，以防止脱水。