做完心脏支架手术后一年嘴里出血，可能有以下原因：
1.抗凝或抗血小板药物的副作用：心脏支架手术后，通常需要服用抗凝或抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，以预防血栓形成。这些药物可能会导致血小板功能下降，增加出血的风险。如果口腔内有伤口或牙龈炎等情况，容易引起出血。
2.口腔疾病：口腔内的疾病，如牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等，也可能导致嘴里出血。这些疾病可能会引起口腔黏膜炎症、破损，增加出血的可能性。
3.血压波动：血压过高或过低都可能导致血管破裂出血。如果患者的血压控制不稳定，可能会出现嘴里出血的情况。
4.其他因素：如剧烈咳嗽、用力刷牙、食用过硬或过热的食物等，也可能导致口腔黏膜受损，引起出血。
如果出现嘴里出血的情况，建议采取以下措施：
1.立即停止刷牙、漱口等刺激口腔的行为，避免进一步损伤口腔黏膜。
2.轻轻吐出口腔内的血液，不要用力漱口或吮吸，以免加重出血。
3.保持口腔清洁，用温盐水漱口。
4.及时联系医生，告知医生嘴里出血的情况，以便医生进行评估和处理。
5.按照医生的建议调整药物剂量或治疗方案，如有必要，医生可能会调整抗凝或抗血小板药物的使用。
6.注意口腔卫生，定期进行口腔检查和清洁。
7.避免食用过硬、过热或刺激性食物，减少对口腔黏膜的刺激。
8.密切监测血压，保持血压稳定。
需要注意的是，嘴里出血可能是一种严重的情况，也可能是一些潜在疾病的表现。因此，如果嘴里出血持续时间较长、出血量较大或伴有其他不适症状，如头晕、乏力等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，患者在日常生活中应注意口腔卫生，遵医嘱服药，定期复查，以维护身体健康。