肚子左侧下方疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.肠道问题：
肠痉挛：常因腹部受凉、饮食不当或肠道气体积聚引起，疼痛通常为阵发性，可伴有肠鸣音亢进。
肠梗阻：可导致腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可引起左下腹疼痛、腹泻、黏液脓血便等。
2.泌尿系统问题：
膀胱炎：常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
输尿管结石：可引起剧烈的腹痛，疼痛多向会阴部放射。
3.妇科问题：
盆腔炎：可导致下腹疼痛、坠胀、发热等症状。
附件炎：常伴有白带异常、性交痛等。
异位妊娠：可能会出现左侧下腹疼痛，并伴有阴道流血。
4.其他原因：
疝气：可在左侧下腹出现可复性肿块，并伴有疼痛。
精索静脉曲张：男性患者可出现左侧下腹疼痛，并伴有阴囊下坠感。
肿瘤：如结肠癌、左侧卵巢肿瘤等，也可能导致左下腹疼痛。
如果出现肚子左侧下方疼的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如腹部超声、CT、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动和食用刺激性食物。对于女性患者，应注意月经情况，如疼痛与月经周期有关，应及时告知医生。此外，对于长期或反复出现的左下腹痛，应引起重视，及时就医，以便早期发现和治疗潜在的疾病。