乳晕变红、变小可能是以下原因导致：
1.怀孕：女性怀孕后，体内的雌激素和孕激素水平会升高，乳晕颜色会加深，乳晕也可能会变大。
2.年龄增长：随着年龄的增长，女性体内的激素水平会发生变化，乳晕颜色也可能会逐渐加深，乳晕也可能会变大。
3.刺激：频繁的性生活、吸吮乳头、过度摩擦等刺激，可能会导致乳晕颜色加深、乳晕变大。
4.疾病：一些疾病，如乳腺炎、乳腺增生等，也可能会导致乳晕颜色加深、乳晕变大。
5.遗传：乳晕颜色和大小可能与遗传有关，如果母亲的乳晕颜色较深，女儿的乳晕颜色也可能较深。
如果乳晕颜色或大小的变化让你感到不适或担忧，建议咨询医生或皮肤科医生，他们可以进行详细的检查和评估，并提供个性化的建议和治疗方案。