痔疮出血并伴有果冻状小血块，可能是内痔或混合痔的内痔部分发生了破损，也可能是其他肛肠疾病导致。以下是一些可能的原因和建议：
1.内痔或混合痔：内痔或混合痔是最常见的肛肠疾病之一，主要症状为便血和脱出。内痔的便血多为鲜红色，表现为便后滴血或喷射状出血。当内痔或混合痔的内痔部分发生破损时，可能会出现出血并伴有果冻状小血块的情况。建议改善生活习惯，保持大便通畅，避免久坐久立，便后温水坐浴，局部使用痔疮栓或痔疮膏。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行进一步的检查和治疗。
2.肛裂：肛裂是肛管皮肤的全层裂伤后形成的慢性溃疡，主要症状为肛门疼痛、便血和便秘。肛裂引起的便血，颜色鲜红，量较少，有时会伴有肛门疼痛和便秘。当肛裂裂口较深时，可能会出现出血并伴有果冻状小血块的情况。建议调整饮食，保持大便通畅，局部使用痔疮栓或痔疮膏，必要时进行手术治疗。
3.直肠息肉：直肠息肉是直肠黏膜表面突出的赘生物，通常没有明显症状，有时会出现便血，血色鲜红，量不多。当息肉较大或表面发生溃疡时，可能会出现出血并伴有果冻状小血块的情况。建议及时就医，进行结肠镜检查和息肉摘除术。
4.其他肛肠疾病：肛管或直肠的其他疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠肿瘤等，也可能导致便血和果冻状小血块。建议及时就医，进行相关检查，如结肠镜、病理检查等，以明确诊断，并进行相应的治疗。
总之，痔疮出血并伴有果冻状小血块可能是多种肛肠疾病的表现，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并进行相应的治疗。同时，要注意保持肛门局部清洁，避免久坐久立，养成良好的排便习惯。