饮酒后第二天手麻，可能与以下原因有关：
1.末梢神经炎：长期或大量饮酒可能会导致末梢神经炎，引起手部麻木、疼痛等症状。
2.颈椎病：饮酒后，酒精可能会使颈部血管扩张，加重颈椎病的症状，导致上肢麻木、无力等。
3.糖尿病周围神经病变：长期高血糖可能会损害周围神经，导致手脚麻木、疼痛等症状。
4.脑血管疾病：大量饮酒可能会增加脑血管疾病的风险，如脑梗死、脑出血等，从而引起手麻等症状。
5.其他：维生素B1缺乏、胸廓出口综合征、肘管综合征、腕管综合征等也可能导致手麻。
如果手麻症状持续不缓解或伴有其他症状，如头晕、头痛、言语不清、一侧肢体无力等，应及时就医，进行相关检查，如血糖、血脂、颈椎磁共振、头部CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，为了预防饮酒后手麻等症状的发生，建议适量饮酒，避免长期大量饮酒。同时，注意补充维生素B1、B6、B12等营养神经的维生素，多吃新鲜的蔬菜和水果。如果有糖尿病、高血压等基础疾病，应积极控制血糖、血压，定期进行体检，及时发现和治疗潜在的健康问题。