孕妇血糖多高需要打胰岛素，取决于个体情况和医生的建议。一般来说，如果以下情况发生，医生可能会建议使用胰岛素：
1.饮食和运动管理无法控制血糖：即使通过合理的饮食和适度的运动，血糖仍持续高于目标范围。
2.血糖水平较高且出现糖尿病并发症：例如，高血糖可能对胎儿的健康产生不利影响，增加胎儿畸形、早产、巨大儿等风险。
3.特殊情况：如孕妇患有糖尿病酮症酸中毒或低血糖昏迷等严重情况。
在开始胰岛素治疗之前，医生会进行详细的评估，包括血糖监测、糖化血红蛋白检测等，以确定最适合的治疗方案。胰岛素的使用需要严格遵循医生的指导，包括正确的注射方法、剂量调整和时间安排。
此外，孕妇在使用胰岛素期间还需要注意以下几点：
1.密切监测血糖：使用血糖仪定期检测血糖水平，并将结果记录下来，以便医生根据血糖变化调整治疗方案。
2.遵循饮食和运动计划：合理的饮食和适度的运动对于控制血糖仍然非常重要，应继续保持。
3.注意低血糖风险：胰岛素治疗可能导致低血糖，因此需要注意低血糖的症状，如头晕、心慌、手抖等，并随身携带含糖食物以备不时之需。
4.定期产检：与医生保持密切联系，定期进行产前检查，以确保胎儿的健康发育。
5.注意个人卫生：注射胰岛素的部位需要保持清洁，避免感染。
每个孕妇的情况都是独特的，因此治疗方案应根据个体情况进行调整。如果对血糖控制或胰岛素治疗有任何疑问，应及时与医生沟通，遵循医生的建议进行管理。